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疤痕修复手术之后到底可不可以吃“发物”呢

  所谓发物,是指容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。据传明太祖朱元璋登基后大肆屠戮功臣,大将徐达因患背疮忌食“发物”鹅肉。朱元璋听闻后便赐鹅肉与徐达,徐达食用后背疮发作而亡。
 

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  那么什么是发物呢?发物的范围很广,有时将荤腥食物都看作发物。“腥味的是发物”。按照民间的经验,羊肉、猪头肉、猪蹄、鹅是大家公认的"发物"。其中羊肉性大热,感冒往来寒热,或素体多火,或热病初复,均不宜吃,否则将使旧病复发。关于鹅《本草纲目》中说:"鹅,气味俱厚,动风,发疮。"凡皮肤病、过敏性疾病、热病等应忌服。猪蹄有发乳、托疮之效,但疮疡初起忌服。
 

  一般按发物的性能分为六类:
 

  一为发热之物,薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;
 

  二为发风之物,如虾、蟹、香蕈、鹅、鸡蛋、椿芽等;
 

  三为发湿热之物,如饴糖、糯米、猪肉等;
 

  四为发冷积之物,如西瓜、梨、柿等各种生冷之品;
 

  五为发动血之物,如海椒、慈菇、胡椒等;
 

  六为发滞气之物,如羊肉、莲子、芡实等。
 

  外科术后吃什么?
 

  是人都会生病,有活蹦欢跳的日子,也有必须静躺疗养的时刻。养伤期间吃什么才利于疾病治疗和机体康复呢?很多时候患者会被告知不能吃“发物”。
 

  了解了发物是什么以后,从名单来看,民间所谓发物多是一些具有刺激性或蛋白质和脂肪含量较高的食物,前者以辣椒等调味品为代表,后者则以易引起过敏的蛋、奶、红肉和海鲜为代表。有些极端的说法甚至把糖也作为发物列了进来。长长的发物名单包罗万象,“忌口”在操作上显得益发困难。经历手术或外伤后仍处愈合期的患者对此颇有疑惑,“我要不要忌口”成为外科医生最常回答的问题之一。不可否认,某些特定人群在食用这些食物时的确需要加以控制,然而,平常人伤口愈合时真的不能吃这些吗?
 

  伤口愈合的过程
 

  一般来说,伤口愈合可以大致分为三个阶段。受伤早期,伤口出血并形成血凝块,纤维蛋白充填其间,起到止血和封闭外部环境的作用;随着伤后时间的推移,新生的毛细血管和成纤维细胞开始出现在伤口内部,旧有的血凝块被分解吞噬,肉芽组织占据受损部位。随着肉芽组织内胶原纤维的增多,肉芽组织逐渐转变为纤维组织,伤口变得坚硬,瘢痕逐渐形成;到了第三阶段,瘢痕组织开始逐渐塑形,以适应局部生理功能。
 

  伤口愈合受多方面因素的影响,其核心在于执行修复功能的各类细胞能够良好地完成自己的工作。这些影响因素可以分为两类,一类为局部因素,另一类则是全身性因素。
 

  伤口愈合会受哪些因素影响?
 

  感染是伤口愈合的大敌。一旦伤口内存在致病菌的活动,病菌产生的酶及毒素等会大大干扰正常的愈合过程。严重时伤口内会形成化脓性病灶,加重组织的破坏。我们在受伤后通常要进行清创消毒,正是为了最大限度地预防感染,促进愈合。如果伤口缺损过于严重或伤口内存在异物,那么愈合速度也会大大减慢,缝合就是拉拢创缘,缩小缺损。受伤后局部处置不当,组织受压缺血缺氧会导致愈合延迟。一些特殊部位受伤后要保持稳定并制动,反复牵拉也会影响愈合。以上这些都是影响愈合的局部因素。
 

  至于全身因素,营养不良的患者缺乏机体修复所必须的蛋白质、微量元素等营养物质,这无疑会对伤口愈合造成不利影响。糖尿病控制不佳或患有艾滋病等免疫力低下的患者,细胞功能受抑,伤口也易感染并愈合延迟。年龄因素方面,老年人的愈合速度会较年轻人慢。长期服用某些细胞毒药物或者糖皮质激素的患者,愈合功能也会下降。总体来说,伤口的愈合情况也可看作全身因素在局部的反映。
 

  发物与伤口愈合
 

  综上所述,如果说发物会对伤口愈合产生影响,那么它必将通过局部和全身两种途径起作用。伤口感染与病原微生物污染和孳生有关,消毒和保持局部清洁干燥是防治感染的关键。目前没有证据提示食物会增加伤口的感染率,其中自然包括那些“发物”在内。当然,如果某些食物会引起过敏,那么无疑应当避免摄入,这无论对健康人还是伤口愈合期的患者来说都一样。
 

  较轻的浅表外伤对全身的影响微乎其微,愈合时并不要求动员很多的营养储备,这种外伤不必刻意追求高营养,同时,发物这些高脂高蛋白或刺激性食物也不会对愈合产生不利影响。而重大外伤或大手术后的患者处于应激状态,机体以分解代谢为主,此类伤口的愈合需要动员大量的营养储备,此时应对患者补充足够的营养。富含蛋白质和脂肪的“发物”们反倒是患者应当重点摄入的对象。即便患者因为病情所限不能进食,医生也会对此类患者静脉补充高营养。至于刺激性发物如辣椒等,只要胃肠功能允许且没有禁忌,并不排斥适量摄入。
 

  发物的神秘源自对食物进行性味归经的传统认识。现代医学的临床实践并不支持忌食发物的观点。在人们对食物进行了科学分析,对食物的成分已了解得较为透彻的现在,发物影响伤口愈合的固有观念必然会逐渐淡化。